News Vaslui Stiri Locale & Nationale
La Spitalul „Elena Beldiman” din Bârlad se pregătește organizarea centrului de evaluare a pacienților confirmați COVID sau celor cu simptomatologie COVID. Spațiul în care va funcționa acest centru de evaluare, la o dată necunoscută deocamdată, se află în corpul principal al spitalului, la parter, în prelungirea holului CPU, în dreapta intrării principale.
Centrul de evaluare trebuie să aibă medic 24 din 24 de ore, cabinet de consultații și tratament, structură de spitalizare de zi și, după caz, acces la laborator de analize medicale și laborator pentru radiodiagnostic.
„S-a identificat o zonă în care poate funcționa centrul, o zonă care să îndeplinească condițiile minimale de avizare (spatiu comun cu actuala zona COVID din cadrul CPU), urmând ca în perioada imediat următoare să demarăm organizarea acestuia, în funcție de reglementările și precizările ce vor apărea în ceea ce privește structura de personal, modalitatea de internare/înregistrare a pacienților si finanțarea acestor activități. Programul de lucru estimat va fi zilnic în intervalul orar 8-14. Datele de contact ale centrului sunt: Spitalul Municipal de Urgenţă “Elena Beldiman” Bârlad, str. Republicii nr. 300, telefon: 0235416440, interior 182, e-mail: centru.evaluare.barlad@gmail.com.”, a precizat, pentru NewsVaslui.ro, Ciprian Feraru, noul manager al Spitalului „Elena Beldiman”.
Ministerul Sănătății a dispus organizarea de astfel de centre de evaluare cu scopul de a degreva și a scădea presiunea în serviciile de urgență, dar și pentru ca pacienții să poată beneficia de administrarea de antivirale, care până în prezent se administrau doar în spital.
Iată care este traseul pacientului confirmat cu SARS-CoV-2, ce trebuie urmat conform Ordinului 3009 din decembrie 2021:
Pacienții asimptomatici vor fi izolați la domiciliu și monitorizați prin medicul de familie pentru o perioadă de 10 zile.
Pacienții simptomatici vor fi evaluați clinic de către medicul de familie și, după caz, imagistic și biologic de medicii specialiști din centrele de evaluare. Interpretarea rezultatelor de laborator si a rezultatelor imagistice (pentru pacientii care sunt evaluati in centrele de evaluare).
Decizii in urma evaluarii:
1. Pacientii fara factori de risc care au manifestari clinice usoare de COVID-19, care nu necesita oxigenoterapie, vor fi tratati si monitorizati la domiciliu prin medicul de familie.
2. Pacientii fara factori de risc care au manifestari clinice medii de COVID-19, care nu necesita oxigenoterapie, vor fi indrumati de urgenta pentru evaluare in centrele de evaluare, dupa care vor fi primi tratament antiviral si vor fi monitorizati ulterior la domiciliu prin medicul de familie.
3. Pacientii care nu necesita oxigenoterapie care au manifestari clinice usoare sau medii de COVID-19 si care au factori de risc vor fi directionati prin intermediul serviciului 112 sau se vor deplasa individual, cu evitarea utilizarii transportului in comun, pentru a fi evaluati in centrele de evaluare (lista acestora va fi publicata pe site-ul DSP), pentru a se decide daca au indicatii/contraindicatii de administrare de anticorpi monoclonali neutralizanti si daca necesita internare de zi sau continua. In cazul in care exista contraindicatii/refuz/ indisponibilitate a anticorpilor monoclonali neutralizanti, pacientilor li se pot prescrie antivirale eficiente in COVID-19 cu administrare orala.
Antiviralele cu administrare orala se pot prescrie pentru administrare la domiciliu doar daca sunt indeplinite simultan urmatoarele conditii:
pacientul este de acord;
se initiaza la pacienti in primele 7 zile de boala (faza virala a bolii);
sunt prescrise de catre medicul care a evaluat pacientul, dupa evaluarea corespunzatoare pentru excluderea contraindicatiilor: clinica, biologica, imagistica;
continuarea monitorizarii pacientului de catre medicul de familie pe parcursul tratamentului si ulterior, pana la vindecare.
Antiviralele orale se administreaza in regim ambulatoriu doar pe baza de prescriptie medicala. In schimb, medicatia antivirala cu administrare intravenoasa se utilizeaza doar in mediul spitalicesc. Anticorpii monoclonali pot fi administrati in centrele de evaluare in regim de spitalizare de zi.
Pacientii cu COVID-19 monitorizati la domiciliu vor fi indrumati de urgenta pentru evaluare in centrele de evaluare (lista acestora va fi publicata pe site-ul DSP) in vederea internarii/initierii tratamentului specific, prin intermediul serviciului 112, in situatia existentei urmatoarelor simptome:
febra inalta persistenta mai mult de 5 zile sau care reapare dupa o perioada de afebrilitate;
tuse seaca intensa sau care se accentueaza;
SpaO_2 < 94% la pacientul fara afectari respiratorii anterioare COVID-19;
dispnee nou-aparuta sau accentuarea unei dispnei preexistente;
dureri toracice la inspirul profund;
astenie marcata;
mialgii intense.
Pacientii care prezintă semne de agravare legate de infectia cu SARS-CoV-2, respectiv au o decompensare a bolii de fond in timpul monitorizarii la domiciliu, vor fi directionati la spital prin intermediul serviciului 112 pentru a fi internați.
